متلازمة الاجترار
ارتجاع غير مجهد للطعام المُبتلَع حديثًا للفم — غالبًا يُشخَّص خطأً كارتجاع أو قيء لسنوات. يُعالَج بفعالية بالتنفس الحجابي.
التصنيف
شائع
علامات تحذيرية
1
هذه المقالة تعليمية. لا تستبدل استشارة الطبيب. اطلب الرعاية فورًا لأي عرض تحذيري.
ما هي هذه الحالة؟
الاجترار هو عادة لاواعية مكتسبة لانقباض جدار البطن أثناء أو بعد الأكل، مما يدفع الطعام المُبتلَع حديثًا للأعلى.
كم هي شائعة؟
على الأرجح أكثر شيوعًا مما هو معترف به — يُصيب 1-3% من البالغين.
لماذا تحدث؟
عادة مكتسبة، غالبًا لاواعية.
الأعراض
- ارتجاع غير مجهد خلال 10-15 دقيقة من الأكل
- الطعام طبيعي الطعم — ليس حامضًا
- لا تهوع، لا غثيان قبل الارتجاع
- غالبًا يُعاد ابتلاعه أو بصقه
- يتوقف بمجرد أن يصبح الطعام حمضيًا في المعدة
- أحيانًا فقدان وزن
علامات تحذيرية — اطلب الرعاية الطبية فورًا
فقدان وزن كبير مع الارتجاع
افحص لتشخيصات أخرى.
كيف يتم التشخيص؟
التشخيص سريري. قياس ضغط المريء عالي الدقة مع المعاوقة يؤكد. التنظير ودراسة إفراغ المعدة تستبعد أسبابًا أخرى.
التوقعات — ما الذي تتوقعه
ممتاز مع علاج التنفس الحجابي.
العلاج
العادات ونمط الحياة
التنفس الحجابي هو الشفاء.
- تنفس حجابي أثناء وبعد الوجبات.
- تدرّب بوسادة على البطن.
- كل ببطء.
- اجلس منتصبًا 30-60 دقيقة بعد الأكل.
النظام الغذائي
لا نظام غذائي خاص.
- وجبات أصغر وأكثر تكرارًا.
الأدوية
الأدوية تلعب دورًا صغيرًا.
- باكلوفين بجرعات منخفضة.
- PPIs غير فعّالة — هذا ليس ارتجاعًا.
الإجراءات والجراحة
الإجراءات للتشخيص فقط.
- قياس ضغط المريء للتأكيد.
- العلاج بالارتجاع البيولوجي أو السلوكي.
أسئلة لطبيبك
احفظ هذه القائمة أو اطبعها قبل موعدك — الأطباء يقدّرون المرضى المُهَيَّئين.
- هل قد يكون "ارتجاعي الذي لا يستجيب لـ PPI" اجترارًا؟
- أين أتعلم التنفس الحجابي لهذا؟
مراجعة طبية: لجنة تعليم المرضى — SGA · آخر مراجعة ٢٤/٤/٢٠٢٦