
saudigastro.com/ar/patients/lactulose

هذه المقالة تعليمية. لا تستبدل استشارة الطبيب. اطلب الرعاية فورًا لأي عرض تحذيري.
فئة الدواء
ملين أسموزي (سكر غير ممتص)
أمثلة
شراب أو محلول اللاكتولوز
كيف يعمل
لا يُمتص اللاكتولوز في الأمعاء الدقيقة، بل يسحب الماء إلى الأمعاء فيلين البراز ويسهّل خروجه. وفي القولون تحلله البكتيريا إلى أحماض تجعل محتوى الأمعاء أكثر حموضة. ولدى مرضى أمراض الكبد المتقدمة يساعد ذلك على تقليل تراكم الأمونيا وسموم أخرى لم يعد الكبد قادرًا على التخلص منها، وهي سموم قد تُعكّر التفكير (الاعتلال الدماغي الكبدي).
ما يعالج
- الإمساك، بما فيه الإمساك المزمن
- علاج الاعتلال الدماغي الكبدي (الارتباك أو النعاس الناتج عن مرض الكبد) والوقاية منه
- الإمساك عند الأطفال أو كبار السن عندما ينصح به الطبيب
كيف تأخذه
يُؤخذ عن طريق الفم على شكل سائل يُقاس بالكوب أو الملعقة المرفقة، مع الطعام أو بدونه، ويمكن خلطه بالماء أو العصير. تختلف الكمية بحسب سبب استخدامه ويحددها طبيبك. في الإمساك قد يحتاج إلى يوم أو يومين ليظهر مفعوله. وفي أمراض الكبد يهدف الأطباء عادةً إلى نحو 2 إلى 3 مرات تبرز لين يوميًا ويعدّلون الجرعة لبلوغ ذلك؛ لا تغيّر الجرعة بنفسك، وأخبر طبيبك إذا كان التبرز أقل أو أكثر من اللازم. اشرب السوائل بشكل طبيعي ما لم يُطلب منك تقليلها.
الآثار الجانبية الشائعة
- غازات وانتفاخ وقرقرة في البطن (تخف غالبًا بعد أيام)
- مغص في البطن
- ليونة البراز أو الإسهال إذا كانت الجرعة عالية
- غثيان أو طعم حلو في الفم
آثار جانبية خطيرة — اتصل بطبيبك
إسهال شديد أو مائي يستمر أكثر من يوم أو يومين، مع دوار أو بول داكن جدًا أو قلة البول
علامات جفاف أو اختلال في الأملاح قد يزيد الارتباك لدى مرضى الكبد. تواصل مع طبيبك في اليوم نفسه.
ألم شديد في البطن أو قيء متكرر أو انتفاخ وتصلب في البطن أو عدم القدرة على إخراج الغازات أو البراز
قد يدل على انسداد في الأمعاء. هذه حالة طارئة: توجه إلى الطوارئ.
دم في البراز أو براز أسود
تحتاج إلى تقييم عاجل ولا يفسّره الإمساك. اطلب رعاية طبية سريعة، وبشكل عاجل إذا كانت الكمية كبيرة أو شعرت بدوار شديد.
عند استخدامه لمرض الكبد: ارتباك جديد أو نعاس شديد أو انقلاب النوم بين الليل والنهار
قد يعني أن الاعتلال الدماغي الكبدي يزداد سوءًا. على الأسرة طلب رعاية طبية عاجلة وعدم الانتظار.
التفاعلات
للاكتولوز تداخلات دوائية مباشرة قليلة. وتناول ملينات أخرى معه قد يسبب إسهالًا زائدًا. يحتوي على كميات صغيرة من السكريات (مثل الغالاكتوز واللاكتوز)، لذا أخبر طبيبك إذا كنت مصابًا بالسكري أو لديك عدم تحمل للاكتوز. وفي أمراض الكبد قد يسبب الإسهال لأي سبب، أو مدرات البول، جفافًا، فأخبر طبيبك بجميع أدويتك.
المراقبة
في حالة الإمساك يسأل الطبيب أساسًا عن عادات التبرز. وفي أمراض الكبد يتابع الفريق الطبي حالتك الذهنية وعادات التبرز وتوازن السوائل وأملاح الدم، ويعدّل الجرعة وفقًا لذلك.
متى وكيف تتوقف
في الإمساك يمكن إيقافه عادةً عندما ينتظم التبرز بحسب نصيحة الطبيب. أما في أمراض الكبد فلا توقفه إلا بتعليمات الطبيب لأن الارتباك قد يعود. اطلب المشورة إذا استمر الإسهال.
في الحمل والرضاعة
لا يُمتص اللاكتولوز في الجسم، ويُعتبر عمومًا مناسبًا أثناء الحمل والرضاعة عند الحاجة. استشيري طبيبك أولًا.
أسئلة لطبيبك
احفظ هذه القائمة أو اطبعها قبل موعدك — الأطباء يقدّرون المرضى المُهَيَّئين.
- ما الكمية التي أتناولها، ومتى أعدّل الجرعة؟
- كم مرة في اليوم يجب أن أستهدف التبرز؟
- هل يمكنني تناوله مع أدويتي الأخرى أو إذا كنت مصابًا بالسكري؟
- ما العلامات التي تستدعي الاتصال بك أو التوجه إلى المستشفى؟
هل كان هذا الدليل مفيداً؟
حالة المحتوى: معتمد للنشر من الجمعية؛ والمراجعة السريرية الفردية جارية · تاريخ النشر ٢٤/٤/٢٠٢٦
للتثقيف العام فقط ولا يغني عن استشارة الطبيب. المراجعة السريرية الفردية لهذا الدليل جارية. طبيب في الجمعية؟ راجع هذا الدليل