التهاب الكبد C
الآن قابل للشفاء في أكثر من 95% من الحالات بـ 8-12 أسبوعًا من الأقراص الفموية. إذا كنت معرّضًا لمنتجات دم قبل 1992، افحص نفسك حتى بدون أعراض.
التصنيف
مزمن
علامات تحذيرية
2
هذه المقالة تعليمية. لا تستبدل استشارة الطبيب. اطلب الرعاية فورًا لأي عرض تحذيري.
ما هي هذه الحالة؟
التهاب الكبد C فيروس يُصيب الكبد بشكل أساسي. على عكس B، يمكننا الآن شفاؤه. عصر حقن الإنترفيرون الطويلة المؤلمة انتهى — مضادات الفيروسات الفموية المباشرة (DAAs) تشفي 95-99% من المرضى.
كم هي شائعة؟
الانتشار السعودي ~1% في البالغين، مع معدلات أعلى في الأكبر سنًا.
لماذا تحدث؟
ينتشر بشكل أساسي عبر الدم: نقل دم قبل 1992، إجراءات طبية غير معقمة، مشاركة الإبر.
الأعراض
- معظم المرضى لا أعراض لديهم لسنوات
- إرهاق
- ضباب ذهني
- ألم مفاصل
- أعراض متأخرة: يرقان، سوائل، تورم
علامات تحذيرية — اطلب الرعاية الطبية فورًا
يرقان مع تشوش
فشل كبدي — طوارئ.
تقيؤ دم
نزيف دوالي — طوارئ.
كيف يتم التشخيص؟
الأجسام المضادة anti-HCV تفحص العدوى السابقة أو الحالية. إذا إيجابية، HCV RNA يؤكد العدوى النشطة. النمط الجيني لم يعد مطلوبًا مع DAAs الحديثة. FibroScan لتقييم التليف.
آخر ما يقوله العلم
DAAs مثل سوفوسبوفير-فيلباتاسفير تشفي ~99% من المرضى في 8-12 أسبوعًا. منظمة الصحة العالمية تستهدف القضاء على التهاب الكبد C بحلول 2030.
التوقعات — ما الذي تتوقعه
معدل الشفاء >95% مع DAAs. حتى مرضى التشمع يستفيدون.
العلاج
العادات ونمط الحياة
نمط الحياة يحمي الكبد.
- أوقف الكحول — كليًا.
- احصل على لقاحي A و B.
- لا تشارك الأدوات الشخصية.
- بعد الشفاء، يمكن إعادة العدوى.
النظام الغذائي
نظام غذائي صحي قياسي.
- النمط المتوسطي.
- تجنب المكملات العشبية لـ "تنظيف الكبد".
- القهوة قد تكون واقية.
الأدوية
DAAs هي المعيار — عادةً قرص توليفة واحد يوميًا لـ 8-12 أسبوعًا.
- سوفوسبوفير-فيلباتاسفير (إبكلوسا) — 12 أسبوعًا.
- جليكابريفير-بيبرنتاسفير (مافيريت) — 8 أسابيع لمعظم المرضى.
- الآثار الجانبية ضئيلة.
- أكد الشفاء بـ HCV RNA بعد 12 أسبوعًا.
الإجراءات والجراحة
الإجراءات للمضاعفات في مرضى التشمع.
- موجات فوق صوتية + AFP كل 6 أشهر في المرضى المتشمعين.
- FibroScan بعد الشفاء.
- تنظير للدوالي في التشمع.
في السياق السعودي
وزارة الصحة السعودية تُقدّم علاج DAA المجاني. كثير من المراكز الخاصة تعالج أيضًا.
أسئلة لطبيبك
احفظ هذه القائمة أو اطبعها قبل موعدك — الأطباء يقدّرون المرضى المُهَيَّئين.
- هل أنا مرشح لعلاج DAA؟
- هل تأميني يُغطّيه؟
- هل لديّ تشمع — وإذا نعم، ماذا يعني للمتابعة؟
مراجعة طبية: لجنة الكبد — SGA · آخر مراجعة ٢٤/٤/٢٠٢٦