سرطان المعدة

الوقاية تركز على علاج الملوية ونمط الحياة والفحص في المجموعات عالية الخطورة.

• استأصل الملوية إذا كانت إيجابية — يُقلل خطر السرطان بـ 30-40%.
• أقلع عن التدخين.
• قلل الأطعمة المدخنة والمملحة والمخللة.
• إذا كان لديك تاريخ عائلي، اسأل عن تنظير الفحص.

النمط المتوسطي مرتبط بخطر أقل.

• كثير من الفواكه والخضروات الطازجة — حماية.
• قلل اللحوم الحمراء والمُصنّعة، خاصة المدخنة أو المملحة.
• تجنب المشروبات الساخنة جدًا.

العلاج يعتمد على المرحلة والمؤشرات الحيوية.

• استئصال الملوية للوقاية.
• علاج كيماوي (FLOT أو FOLFOX) قبل وبعد الجراحة.
• تراستوزوماب يُضاف إذا كان HER2 إيجابيًا.
• العلاج المناعي للمرض المتقدم.
• زولبيتوكسيماب لسرطانات CLDN18.2 الإيجابية المتقدمة.

الخيارات الإجرائية تتراوح من الشفاء بالمنظار إلى جراحة كبرى.

• ESD — للسرطانات المبكرة جدًا؛ شفاء بدون جراحة.
• استئصال معدة جزئي أو كامل — للسرطانات الغازية.
• إجراءات تلطيفية (دعامات، تجاوزات جراحية).